St. Nach der Überlieferung soll die Paulskathedrale an einem Ort stehen, an dem zu Lebzeiten des hl. Paulus der Apostel war die Villa des römischen Gouverneurs von Malta. Die erste Kathedrale, die Ende des 16. Jahrhunderts erbaut wurde, wurde am 11. Januar 1693 durch ein Erdbeben zerstört. An seiner Stelle im Jahr 1702 wurde ein bis heute erhaltenes Gebäude errichtet. Die exquisit geschnitzte Tür zur Sakristei aus massiver irischer Eiche aus dem Jahr 1520 und das Taufbecken aus weißem Marmor aus dem Jahr 1495 sind von der ersten Kathedrale erhalten geblieben.
St. Paul hat zwei Glockentürme mit 12 Glocken - der älteste wurde 1370 in Venedig gebaut. Jeder der Glockentürme hat eine eigene Uhr - der Chronometer am rechten Turm zählt Stunden und Minuten, am linken einen Tag und Monate. Vor der Fassade wurden zwei Kanonen aus dem 17. Jahrhundert aufgestellt - die rechte mit dem Wappen des Herzogs von Savoyen erinnert an die Verteidigung von Rhodos im Jahr 1522.
Eines der wertvollsten Denkmäler der Kathedrale ist das Silberkreuz, das das gleiche Kruzifix sein soll, das Geoffrey von Bouillon während des Ersten Kreuzzugs 1099 nach Jerusalem gebracht hat.